Diaboss begeleidt nu ook 18- tot 25-jarigen

Diaboss - diabetes de baasSinds dinsdag 1 oktober begeleidt Diaboss, het behandelcentrum voor patiënten met diabetes in Amsterdam, niet alleen kinderen maar ook jongvolwassenen van 18 tot 25 jaar. De huidige adolescentenspreekuren in het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis en het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) vinden vanaf dat moment plaats bij Diaboss, gevestigd op het terrein van het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis.

Intensieve begeleiding
De overstap van kinderarts naar internist blijkt vaak te groot voor deze doelgroep omdat er veel meer verantwoordelijkheid bij de patiënt zelf komt te liggen. Vanuit Diaboss kunnen de internisten de nodige intensieve begeleiding beter bieden. In dit behandelcentrum werken internisten dr. B.J. Potter van Loon, dr. C.B. Brouwer, dr. E.H. van de Poest Clement en dr. P.S. van Dam samen met diabetesverpleegkundigen, diëtisten, psychologen en een maatschappelijk werker. Het team is 24 uur per dag, 7 dagen per week bereikbaar voor spoedvragen of problemen.

Meer weten?
Diaboss is een samenwerkingsverband tussen het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis, het OLVG en het BovenIJ Ziekenhuis. Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Diaboss door te bellen naar telefoonnummer (020) 510 80 90 of via de website www.diaboss.nl

Ontstekingsremmende medicijnen bij dikke kinderen kan de kans op type 2 diabetes verminderen

kinderdiabetesErnstig overgewicht bij kinderen is een ontstekingsziekte
Veel te dikke kinderen hebben misschien baat bij ontstekingsremmende medicijnen. Het zou de kans op type 2 diabetes en vaatziekten verminderen. Dat concludeert arts-onderzoeker Henk Schipper van het UMC Utrecht in zijn proefschrift.

Bij kinderen met ernstig overgewicht blijken verschillende ontstekingsstoffen uit vetweefsel in het bloed te zitten. Promovendus Henk Schipper van het UMC Utrecht ontdekte dat toen hij het bloed van 60 veel te dikke kinderen vergeleek met 30 gezonde controles. Kinderen met meer ontstekingsstoffen in het bloed leken bovendien een hogere bloeddruk en een lagere gevoeligheid voor insuline te hebben. Dat kan het begin van vaatziekten en type 2 diabetes zijn.

“Onze resultaten suggereren dat het onderdrukken van ontsteking het ontstaan van type 2 diabetes en hart- en vaatziekten bij kinderen met ernstig overgewicht zou kunnen tegengaan”, zegt Schipper. “De kinderen zullen waarschijnlijk niet afvallen door deze medicijnen, maar het verkleint wel de kans dat ze op latere leeftijd type 2 diabetes en hart- en vaatziekten krijgen. We moeten nog uitzoeken hoe goed deze behandeling werkt en of het kosteneffectief is. Maar obesitas beschouwen als ontstekingsziekte biedt nieuwe behandelmogelijkheden.”

Ontsteking belangrijke schakel
Traditioneel wordt obesitas of ernstig overgewicht gezien als een kwestie van te veel eten en te weinig bewegen. Maar het wordt steeds duidelijker dat obesitas ook een ontstekingsziekte is. Vetcellen raken overbelast door de grote hoeveelheid vet die ze moeten verwerken. Daardoor gaan ze ontstekingsstoffen (adipokines) uitscheiden, en trekken ze ontstekingscellen naar het vetweefsel. Uiteindelijk bereiken de ontstekingsstoffen de bloedbaan, en verspreidt de vetweefselontsteking zich naar andere organen. Verschillende onderzoeken laten zien dat deze ontsteking een belangrijke schakel vormt tussen obesitas en de ontwikkeling van type 2 diabetes en hart- en vaatziekten.

De onderzoekers troffen ook zogenaamde ‘natural killer T cellen’ in het vetweefsel aan. Deze cellen remmen de ontstekingsreactie, maar verdwijnen uit het vetweefsel bij ernstig overgewicht. Dat versterkt de vetweefselontsteking.

Henk Schipper promoveerde op 5 maart aan het UMC Utrecht. Hij werkt inmiddels op de afdeling kindergeneeskunde van het Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein.
[UMC Utrecht]

Robot leert kinderen omgaan met diabetes

kinderdiabetesUit een onderzoek van TNO bij het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) blijkt dat een intelligente robot kinderen met diabetes op een leuke manier meer kan leren over hun aandoening. Kinderen leren wat diabetes inhoudt en hoe ze ermee om kunnen gaan. Naast kennis stimuleert het ook de noodzakelijke vaardigheden en motivatie van de kinderen.

Afgelopen jaar heeft een vijftal kinderen met diabetes (tussen 8 en 12) in het WKZ, onderdeel van het UMC Utrecht een quiz gespeeld met de robot. Zij speelden de quiz drie keer, een keer op de poli en twee keer thuis over een periode van een paar weken. De kinderen en de robot stelden elkaar vragen over onder anderen films, aardrijkskunde, wiskunde en uiteraard ook over diabetes.

Uit de resultaten bleek dat tijdens het spelen van de quiz de kinderen leerden over diabetes. Ze leerden bijvoorbeeld hoe je een hypo herkent en wat je moet doen voordat je gaat sporten. Bovendien vonden de kinderen het spelen met de robot erg leuk; in ieder geval leuker dan gewoon bij de verpleegkundige zitten.

Persoonlijk
Of de robot ook leuk blijft is afhankelijk of hoe persoonlijk de robot is. Het onthouden van je naam, quizvragen stellen over je favoriete sport en een praatje maken over hoe je de quiz vindt, kunnen positief bijdragen aan de ervaring. Des te beter de ervaring met de robot, des te langer het kind wil spelen, des te meer het leert. Nu vaststaat dat het spelen en leren met de robot werkt, zal het vervolgonderzoek zich dan ook vooral hierop richten.

Robotondersteuning
Naast kennis over diabetes zijn ook andere zaken, zoals vaardigheden en motivatie, van belang voor het omgaan met diabetes. Daarom kijkt TNO bijvoorbeeld ook naar robotondersteuning bij het invullen van een online diabetesdagboek. De robot stimuleert het kind het dagboek bij te houden en helpt hen beter te begrijpen hoe hun dagelijkse activiteiten gerelateerd zijn aan hun glucoseniveau.
[UMC Utrecht]

Daniëlle Oerlemans opent kinderdiabetescentrum Diaboss in Amsterdam

Diaboss - diabetes de baasMet kunst en vliegwerk openden Daniëlle Oerlemans, diabetespatientjes én Circus Elleboog afgelopen woensdag 26 september het kinderdiabetescentrum Diaboss in Amsterdam. Oerlemans: “Kinderen moeten zoveel mogelijk kind kunnen zijn. Diaboss maakt het leven van kinderen en jongvolwassenen met diabetes zo gemakkelijk mogelijk. Alles zit onder één dak, ze zijn zo min mogelijk tijd kwijt aan hun ziekte.” Kinderen en jongvolwassenen kunnen in het centrum terecht voor behandeling én persoonlijke begeleiding. Dit is uniek in Amsterdam.

Jongleren, springtouwen, koorddansen: onder begeleiding van Circus Elleboog gingen de kinderen samen met Daniëlle Oerlemans aan de slag. De opening van Diaboss stond niet voor niets in het teken van bewegen. Bewegen is niet alleen goed als je diabetes hebt, het is bovendien prettig om iets te ondernemen met andere kinderen of lotgenoten. Oerlemans deed fanatiek mee met de circusactiviteiten.

Diaboss
Diaboss is een initiatief van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG), het BovenIJ ziekenhuis en het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis. De drie ziekenhuizen hebben met de oprichting van het behandelcentrum een belangrijke stap gezet in het verbeteren van de kinderdiabeteszorg in Amsterdam. Bij Diaboss worden kinderen en jongvolwassenen tot 18 jaar behandeld, maar het centrum biedt ook opleidingsplekken voor toekomstige specialisten.

Het team bestaat uit kinderartsen, diabetesverpleegkundigen, diëtistes, psychologen en maatschappelijk werkers. “Steeds meer kinderen en jongvolwassenen krijgen diabetes” , aldus Kete Ramaker, kinderarts en één van de initiatiefneemsters van Diaboss. “Door onze krachten te bundelen bieden wij gespecialiseerde zorg.” Kinderen en jongvolwassenen krijgen, indien gewenst, naast hun medische behandeling samen met hun ouders of andere betrokkenen ook persoonlijke begeleiding binnen Diaboss. Ramaker: ” Dat is belangrijk, want diabetes is een lastige en intensieve aandoening. We willen onze patiënten coachen en kennis over diabetes meegeven, zodat zij de controle houden over de diabetes en een zo gewoon mogelijk leven kunnen leiden. Vooral voor kinderen en jongvolwassenen erg belangrijk, want ze hebben nog een heel leven voor de boeg.”

Drie poli’s onder één dak
Diaboss zit in een eigen gebouw op het terrein van het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis. Daarmee verdwijnen de kinderdiabetespoliklinieken uit het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis, OLVG en het BovenIJ ziekenhuis. Kijk voor meer informatie op www.Diaboss.nl.

Scheper Ziekenhuis leert jongeren diabetes hanteren

kinderdiabetesHulp bij overgang van kinder- naar volwassenengeneeskunde
Het Scheper Ziekenhuis is gestart met een werkwijze die de overgang van jongeren met diabetes van de kinder- naar de volwassenengeneeskunde soepel laat verlopen. In de praktijk blijkt namelijk regelmatig dat jongeren niet goed zijn voorbereid op de overstap naar de volwassen vorm van hulpverlening. Gevolg is dat zij minder of niet meer op controle komen. De kinderartsen, internisten, diabetesverpleegkundigen, psychologen en diëtisten van het Emmense ziekenhuis bereiden jongeren daarom voor op en bieden ondersteuning bij het leren hanteren van hun chronische aandoening.

Het voorbereidingsproces start zodra de jongere de lagere school verlaat. Hij komt vanaf dat moment voor een deel alleen, dus zonder ouder, op consult bij de kinderarts of de kinderdiabetesverpleegkundige. Rond het vijftiende levensjaar ontvangt de jongere een uitnodiging voor de adolescentiepoli: een speciale polikliniek waarbij in groepsverband gesproken wordt over onderwerpen die voor jongeren met diabetes belangrijk zijn. De gesprekken gaan bijvoorbeeld over seksualiteit en zwangerschap, roken, alcohol en drugs en over complicaties door diabetes. Ook praktische zaken zoals rijbewijs en verzekeringen komen aan de orde. Tijdens de bijeenkomsten kan de jongere kennismaken met de internist en de diabetesverpleegkundige van de volwassenenzorg. Als de jongere er aan toe is, meestal wanneer hij tussen de 18 en 24 jaar oud is, wordt de overstap naar de volwassenenzorg gemaakt.

Diabetes
Diabetes mellitus is een aandoening waarbij door een tekort aan het hormoon insuline de hoeveelheid suiker in het bloed te hoog is. Jaarlijks behandelt de polikliniek Kindergeneeskunde van het Scheper Ziekenhuis zo’n zeventig kinderen en jongeren met diabetes. Het ziekenhuis maakt deel uit van samenwerkingsverband Diabij, een samenwerkingsverband van ziekenhuizen in Drenthe en Noord-Overijssel voor kinderen met diabetes.
[Scheper Ziekenhuis]

Kinderdiabetesteams in Amsterdam onder één dak

Diaboss - diabetes de baasDe kinderdiabetesteams van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG), het BovenIJ ziekenhuis en Sint Lucas Andreas Ziekenhuis hebben een belangrijke stap gezet in het verbeteren van de kinderdiabeteszorg in Amsterdam. Voortaan werken zij samen in een eigen behandelcentrum, Diaboss, gevestigd bij het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis. In behandelcentrum Diaboss worden kinderen en jongvolwassenen met diabetes niet alleen behandeld, zij kunnen ook persoonlijke begeleiding krijgen.

In behandelcentrum Diaboss kunnen kinderen en jongvolwassenen met diabetes terecht bij een team, bestaande uit kinderartsen, diabetesverpleegkundigen, diëtistes, psychologen en maatschappelijk werkers. “Steeds meer kinderen en jongvolwassenen krijgen diabetes”, aldus Kete Ramaker, kinderarts en één van de initiatiefneemsters van Diaboss. “Door onze krachten te bundelen bieden wij gespecialiseerde zorg. Dat is uniek in Amsterdam. “Bij Diaboss worden kinderen en jongvolwassenen tot 18 jaar behandeld, maar het centrum biedt ook opleidingsplekken voor toekomstige specialisten.

Kinderen en jongvolwassenen krijgen, indien gewenst, naast hun medische behandeling samen met hun ouders of andere betrokkenen ook persoonlijke begeleiding binnen Diaboss. Ramaker: “Dat is belangrijk, want diabetes is een lastige en intensieve aandoening. We willen onze patiënten coachen en kennis over diabetes meegeven, zodat zij de controle houden over de diabetes en een zo gewoon mogelijk leven kunnen leiden. Vooral voor kinderen en jongvolwassenen erg belangrijk, want ze hebben nog een heel leven voor de boeg.”

Drie poli’s onder één dak
Diaboss zit in een eigen gebouw op het terrein van het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis. Daar zijn de kinderdiabetespoliklinieken uit het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis, OLVG en het BovenIJ ziekenhuis voortaan gevestigd. Kijk voor meer informatie op www.Diaboss.nl.

Bloedsuikerwaarden versturen via je smartphone in Ziekenhuis Gelderse Vallei

apple iphoneJe pakt een glucosemeter, prikt een druppel bloed en stuurt de waarde via je smartphone naar de kinderarts of kinderdiabetesverpleegkundige, die jouw bloedsuikerwaarden controleert en daarover adviseert. Een groep van 10 tieners met diabetes kreeg afgelopen week in Ziekenhuis Gelderse Vallei een smartphone uitgereikt en gaat nu zelf hun bloedwaarden doorsturen.

Een goed voorbeeld van vooruitstrevende kinderdiabeteszorg. Het meet en weetsysteem voor uitwisseling van gegevens ‘BLink’, is een e-Zorg project van Ziekenhuis Gelderse Vallei, die steeds meer nieuwe manieren van zorg met behulp van internet-technologie ontwikkelen.

De groep 12 tot 18 jarigen ging tijdens een startbijeenkomst meteen aan de slag met hun smartphone. Kinderarts Gert Jan van der Burg instrueerde de diabetespatiënten hoe zij de App BLink moeten gebruiken. Hij constateert met genoegen: ‘De ‘BLink-testers’ zijn erg enthousiast en hun ouders ook! Zij zijn een van de eerste kinderen in Nederland die met hun smartphone werken om zo goed mogelijk ingesteld te zijn en blijven op insuline. Dit is een heel belangrijke vernieuwing in de zorg.’

Hoe werkt BLink?
Met zijn smartphone stuurt de diabetespatiënt de glucosewaarden via een bluetoothmodule naar Patient1. Dit is een persoonlijk digitaal patiëntendossier met een diabetesdagboekje. Dat dagboekje is weer gekoppeld aan het patiëntendossier in Ziekenhuis Gelderse Vallei. De kinderdiabetesverpleegkundige of kinderarts beoordeelt de bloedwaarden uit het diabetesdagboek en stuurt een bericht met een advies terug. De jongere met diabetes bekijkt het advies via de smartphone (of computer). Zo’n advies gaat bijvoorbeeld over het aanpassen van de medicatie of voeding of een leefstijladvies.

Meer informatie staat op de website van Ziekenhuis Gelderse Vallei.

Postercampagne Kinder Diabetes Zorg Limburg

kinderdiabetesDe zes Limburgse ziekenhuizen zijn een gezamenlijke postercampagne gestart om suikerziekte bij kinderen (diabetes type 1) in een zo vroeg mogelijk stadium op te sporen. Op deze manier kunnen ziekenhuisopnames worden voorkomen of de opnameduur verkort.

Aandacht bedoeld om de ziekte zo vroeg mogelijk op te sporen
De campagne vloeit voort uit een samenwerking tussen de ziekenhuizen die vorig jaar oktober gestart is. De bedoeling is om de campagne later ook landelijk uit te rollen.

Kinder Diabetes Zorg Limburg
Kinder Diabetes Zorg Limburg (KDZL), zoals het provinciale samenwerkingsverband heet, verspreidt de posters onder scholen, kinderdagverblijven, GGD, thuiszorg en huisartsen. Op de poster staat welke symptomen op de ziekte diabetes type 1 wijzen. Wanneer die signalen beter herkend worden, is de kans veel groter dat de ziekte in een vroeger stadium ontdekt wordt, zodat de behandeling eerder kan worden gestart. Het zo vroeg mogelijk onderkennen van de ziekte en starten met de behandeling heeft als voordeel dat er gedurende een langere tijd een betere instelling mogelijk is van de diabetesregulatie. Daarnaast wordt een ziekenhuisopname, die bij jonge (diabetes)patiënten doorgaans als traumatisch ervaren wordt, mogelijk voorkomen.

Samenwerking
In oktober 2011 hebben de zes Limburgse ziekenhuizen een samenwerkingsverband opgericht om de zorg voor kinderen met diabetes type 1 beter te coördineren en te optimaliseren. Kinder Diabetes Zorg Limburg heeft in ieder ziekenhuis een eigen behandelteam voor kinderdiabetes. Bovendien is door intensieve samenwerking tussen de teams een continue en optimale zorg voor alle patiënten gegarandeerd.

Toename
Diabetes type 1 (of suikerziekte) komt steeds vaker voor bij kinderen en jongeren. Op dit moment zijn er in Nederland ruim 6000 kinderen en jongeren die lijden aan deze auto-immuunziekte; in Limburg zijn het er 500. De meest recente prognose is dat het aantal kinderen en jongeren met diabetes type 1 in 2025 zal zijn verdubbeld.
[academisch ziekenhuis Maastricht]