In het programma Tros Radar van 26 april 2010, is gesuggereerd dat het dr Frank dieet niet wetenschappelijk onderbouwd is en dat het niet werkt op lange termijn.

In Maastricht is de werking van een dieet met 1 tot 1,2 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht onderzocht. Het onderzoek naar het effect van een ruime eiwitinname is gedaan met zowel  koolhydraten en zeer weinig vet in het dieet, als met weinig koolhydraten en wat meer vet in het dieet. Het onderzoek liet zien dat beide diëten effectief waren in het verlagen van het gewicht, en dat het koolhydraatarme dieet net iets meer gewichtsverlies veroorzaakte.

Het dokter Frank dieet is bedoeld om niet langer dan 10 weken te volgen.
Hoe goed wetenschappelijk onderbouwd de samenstelling van een  dieet ook is, het werkelijke doel, een blijvend lager gewicht vraagt meer. Het vraagt langdurige, zo niet levenslange, aandacht en inzet. Vergeleken met het handhaven van het lagere gewicht, is het afvallen eigenlijk een fluitje van een cent.

DVN heeft de uitzending bekeken en wil de geïnteresseerde lezer enkele tips geven, om de verloren kilo’s ‘eraf te houden’. Hieronder vindt u een aantal tips die in onderzoek hun waarde hebben bewezen:

• Het allerbelangrijkste is, dat u contact houdt met de behandelaar die u tijdens de fase van gewichtsverlies begeleidde. Bespreek resultaten, successen en tegenvallers. Dat kan per mail, telefoon, maar een gewoon gesprek lijkt het meest effectief.
• Uit onderzoek blijkt dat mensen die dagelijks even op de weegschaal staan en direct ingrijpen als het gewicht weer toeneemt, de grootste kans hebben om de kilo’s er zoveel mogelijk af te houden. Zodra er weer bijvoorbeeld 2,6 kg bij is gekomen, blijkt het erg moeilijk om de draad weer op te pakken. Dan is de kans groot dat het gewicht verder toeneemt.
• Realiseer u dat, ook al bent u maar enkele kilo’s kwijt, de winst daarvan voor uw gezondheid zo groot is, dat het beslist de moeite waard is om u in te spannen om de kilo’s er af te houden.
• Zoek actief steun in uw strijd tegen de kilo’s bij uw partner, een vriend of familielid. Uit onderzoek blijkt dit de kans op blijvend gewichtsverlies aanzienlijk groter te maken.
• Blijf lichamelijk actief. Dat mag bijvoorbeeld per dag 40 minuten achter elkaar sporten zijn of vier maal 10 minuten iets ondernemen.
• Blijf minder calorieën innemen dan vroeger.
• Noteer regelmatig wat u op een dag eet om u er weer bewust van te maken. Noteer ook hoeveel u beweegt en wat u weegt.
• Streef naar een gestructureerd eetpatroon, dus drie hoofdmaaltijden en eventueel iets tussen de maaltijden.
• Ontbijt elke morgen.
• Beperk de tijd voor TV.
• Maak werk van ‘emotie-eten’, vraag tijdig hulp. Laat stress en ongezond gedrag niet op hun beloop.

Zeker voor mensen met diabetes type 2 is het van belang dat zij zich serieus inzetten om de kilo’s er af te houden om gezondheidswinst te behalen. Kijk op de website van DVN om het volledige standpunt van DVN te lezen over het Dr. Frank-dieet.

Het aantal complicaties bij patiënten met diabetes type 2 gaat omlaag als de eerstelijnsdiabeteszorg goed functioneert en de eigen huisarts de jaarcontrole van de patiënt altijd uitvoert.

Dat concludeert huisarts J. Palmen van de Huisartsengroep oostelijk Zuid-Limburg na vier jaar ervaring met het Integraal Diabetes Totaal Programma (Iditop) dat voor 130 huisartsen en 75 praktijkondersteuners in de regio werd ontwikkeld. Op een enkeling na doen alle huisartsen in de regio oostelijk Zuid-Limburg mee. In het programma is vooral de structuur van de samenwerking tussen huisartsen en praktijkondersteuners vastgelegd.

Volgens de diabetesrichtlijn moet iedere patiënt met diabetes type 2 viermaal per jaar worden gezien in de eerste lijn. Palmen: ‘In veel huisartsenpraktijken wordt de gehele diabeteszorg uitgevoerd door praktijkondersteuners, waardoor de huisarts expertise en zicht op de patiënt verliest. Vooral in opleidingspraktijken moeten de huisartsenopleiders erop toezien dat ze hun expertise niet verliezen, want dat zou verstrekkende gevolgen hebben voor de aios.’

Binnen het Iditop-programma is ook aandacht voor nascholing van huisartsen en praktijkondersteuners. Palmen: ‘Er zijn minder complicaties bij patiënten doordat er veel meer awarenes is. We brengen de complicaties veel beter in beeld en bieden bijvoorbeeld veel vaker oogcontroles aan. Daarbij benaderen wij de diabetespatiënten actief vier keer per jaar, terwijl we het initiatief vroeger bij de patiënt zelf neerlegden. Daarnaast is belangrijk dat de huisarts zijn expertise behoudt en zelf de jaarcontroles doet.’
[Medisch Contact]

Professor dr. Schlingemann heeft de Diabetes Fonds Onderzoeksprijs gewonnen: 50.000 euro voor meer onderzoek. Hij legde de basis voor een betere behandeling van oogproblemen bij diabetes. Een vakkundige jury onder voorzitterschap van prof. Gerlach Cerfontaine koos Schlingemann uit twee genomineerde kandidaten.

Twee genomineerde topwetenschappers presenteerden vandaag in het Centraal Museum in Utrecht hun werk. Naast prof. Schlingemann was ook prof. dr. Guy Rutten (UMC Utrecht) genomineerd.

De Diabetes Fonds Onderzoeksprijs werd voor de tweede keer uitgereikt en is een erkenning van onderzoek dat helpt het leven van diabetespatiënten te verbeteren. De prijswinnaar kreeg 50.000 euro voor onderzoek en een bronzen beeld van kunstenares Rini Dado.

Het was een moeilijke keuze voor de jury, want beide onderzoekers hebben belangrijke verbeteringen bereikt voor mensen met diabetes. Eigenlijk verdienden ze beiden de prijs. Uiteindelijk is voor Schlingemann gekozen met zijn baanbrekende werk voor de behandeling van slechtziendheid. Oogproblemen zijn voor veel mensen met diabetes een schrikbeeld: mensen die blind zijn zouden zelfs driekwart van hun resterende jaren willen opgeven om weer te zien, zo bleek uit onderzoek.

Schlingemann bedankte zijn hele onderzoeksteam, de jury voor het vertrouwen in het oogonderzoek en ook het Diabetes Fonds. “Al vijftien jaar steunt het Diabetes Fonds mijn onderzoek naar ogen. Dat is belangrijk geweest voor ons bereikte succes. Ik hoop dat we nog veel meer onderzoek kunnen doen. Want de missie van het Diabetes Fonds is dan wel ‘diabetes de wereld uit’, maar voor het geval dat dat niet zo snel lukt, is mijn motto: diabetische oogproblemen de wereld uit!”

De prijs van 50.000 euro wil Schlingemann besteden aan verder onderzoek naar de behandeling met medicijnen die vaatgroei en littekenvorming in het oog afremmen.
[Diabetes Fonds]

Vrouwen die het medicijn metformine diabetes langer dan vijf jaar gebruiken lijken een lager risico op borstkanker te hebben dan vrouwen met diabetes die andere middelen gebruiken. Zo blijkt uit een recente studie van Merck Serono. De studie, werd gepubliceerd in het tijdschrift Diabetes Care, en draagt bij aan het bewijs dat metformine, positieve neveneffecten lijkt te hebben op de ontwikkeling van kanker.

Een aantal epidemiologische studies hebben al aangetoond dat bij mensen met type 2 diabetes, en die metformine gebruiker een geringer risico op het krijgen van bepaalde kankers bestaat. En een recente studie bij muizen bleek dat het toevoegen van metformine aan een geneesmiddel genaamd doxorubicine, chemotherapie, effectiever was dan andere medicamenteuze behandeling van borsttumoren. Onderzoekers aan de Harvard University ontwikkelen een grootschalige klinische studie om te testen of het gebruik van metformine na een standaard behandeling voor vroege borstkanker helpt voorkomen dat de kanker terugkeert.

In de huidige studie, vonden de onderzoekers dat er bij meer dan 1.400 Britse vrouwen die metformine gebruiken. En na 5 jaar gebruik 56 procent minder kans op borstkanker werd geconstateerd dan vrouwen die geen metformine gebruiken. De mogelijk positieve effect van metformine was echter gebaseerd op een klein aantal vrouwen. Slechts 17 vrouwen hadden metformine langer  dan vijf jaar gebruikt met een diagnose van borstkanker. Dus echte conclusies kon  dr. Christoph R. Meier van het Universitair Ziekenhuis Basel in Zwitserland nog niet trekken.

De bevindingen zijn gebaseerd op de medische dossiers van de Britse vrouwen tussen de leeftijden van 30 en 79 die werden behandeld voor diabetes type 2. De onderzoekers onderzochten 305 vrouwen die waren gediagnosticeerd met borstkanker, die werden vergeleken met drie of vier kanker-vrije vrouwen van dezelfde leeftijd. Dit onderzoek kan wijzen op een verband tussen twee factoren – in dit geval, metformine gebruik en het risico op borstkanker – maar is onvoldoende bewijs dit zo ook te concluderen.

Het onderzoek suggereert ook dat metformine  tumorgroei zou remmen door middel van haar activiteiten op een enzym. De studie werd gefinancierd door Merck Serono.
[Reuters, Diabetes Care via Medicalfacts]

De Bas van de Goor Foundation heeft het CBF-Keur voor goede doelen ontvangen. Hiermee voldoet de Foundation van oud-topvolleyballer Bas van de Goor aan de strenge eisen van het Centraal Bureau Fondsenwerving (CBF). Het CBF is een onafhankelijke stichting die toezicht houdt op het inzamelen van geld voor goede doelen. Het CBF stelt eisen aan het bestuur en beleid van een instelling, hoe ze geld binnenkrijgen, hoe ze het besteden en hoe ze daar verslag over uitbrengen. Voor een fondsenwervende organisatie zoals de Bas van de Goor Foundation is transparantie over de bestedingen van cruciaal belang om zodoende nieuwe sponsorgelden zowel vanuit het bedrijfsleven als van privépersonen te verkrijgen.

Mijlpaal voor de Foundation
Bas van de Goor: “Het behalen van het CBF-Keur is een mijlpaal voor ons. Wij organiseren tal van activiteiten om onze missie te bereiken. Activiteiten zoals sportclinics voor jongeren, de Atlas Diabetes Challenge in september en ons voorlichtingswerk rond sport en diabetes vereisen de nodige financiering. Dit keurmerk kan net dat laatste zetje zijn voor bedrijven en donateurs om onze stichting financieel te ondersteunen.”

Over de Bas van de Goor Foundation
De Bas van de Goor Foundation is opgericht door oud-topvolleyballer Bas van de Goor, die tijdens zijn actieve sportcarrière zelf diabetes 1 kreeg en de voordelen van sport en bewegen op zijn diabetes ondervond. De foundation heeft dan ook als missie om de kwaliteit van leven van mensen met diabetes te verbeteren door middel van sport. De Bas van de Goor Foundation organiseert sinds 2006 sportactiviteiten in de vorm van bijvoorbeeld clinics, sportdagen, sportkampen en challenges voor mensen met diabetes. Door verschillende middelen in te zetten zoals de website, presentaties en optredens in de media wil de foundation mensen met diabetes bewust maken van het belang en het positieve effect van sport in hun dagelijks leven. De Bas van de Goor Foundation heeft inmiddels twaalf ambassadeurs die allemaal hun persoonlijke verhaal inzetten om samen de missie van de foundation te verwezenlijken. Opvallende sportactiviteiten van de Bas van de Goor Foundation zijn onder andere de Kilimanjaro Challenge 2008 en voor 2010 de Atlas Diabetes Challenge. Voor meer informatie: www.bvdgf.org.

Diabetesvereniging Nederland (DVN) steunt de Bas van de Goor Foundation (BvdGF) in de beklimming van het Atlasgebergte. Dat doet zij door in heel Nederland bijzondere beweegactiviteiten te organiseren en op te nemen, samen met BvdGF. Zo laten DVN en BvdGF zien, dat je na de diagnose ‘diabetes’ niet bent uitgeschakeld. DVN is 21 weken op sportief avontuur door heel Nederland. Vanaf dinsdag 20 april worden de daarbij gemaakte filmpjes wekelijks via internet toegevoegd en uitgezonden.

Als je te horen krijgt dat je diabetes type 2 hebt kun je bij de pakken neer gaan zitten of het heft in eigen hand nemen. Een gezonde en actieve leefstijl zorgt ervoor dat je je diabetes beter onder controle krijgt. Samen met de Bas van de Goor Foundation onderstreept DVN het belang van een actieve leefstijl.

Première
Door onder andere te schaatsen, fietsen, wandelen, zwemmen en volleyballen laten jong en oud zien, dat voluit leven met diabetes mogelijk is. Bij elke activiteit wordt een filmpje gemaakt, in totaal 21. DVN maakt van de 21 regionale films uiteindelijk een complete film, die haar première zal beleven bij het DVN jubileumcongres op 5 november aanstaande. Het motto van de filmpjes luidt: ‘Diabetes is topsport. Winnen doe je alleen, het verschil maak je samen’.

65-jarig jubileum DVN
Diabetesvereniging Nederland is de samenwerking met de Bas van de Goor Foundation aangegaan om te laten zien dat zij al 65 jaar volop actief is. Diabetesvereniging Nederland heeft al veel beweeginitiatieven genomen. Ook in 2010 zet DVN het Nederlands publiek aan tot bewegen, onder andere met www.fietsenvoordiabetes.nl, diverse kinderkampen en een Stranddag. DVN zet zich ook in voor het verbeteren van diabeteszorg in Nederland door het geven van voorlichting aan mensen met diabetes en aan zorgverleners, op vele niveaus.

Atlas Diabetes Challenge
De Bas van de Goor Foundation gaat zeer regelmatig grote en kleine nieuwe uitdagingen (‘challenges’) aan met kinderen en volwassenen met diabetes. Van de Goor beklimt in september van dit jaar, samen met 14 mensen met diabetes type 2, de top van het Atlasgebergte. Hij wil met deze challenges meer mensen met diabetes bewust maken van het belang en positieve effect van sport in hun dagelijks leven. Dit effect wordt tijdens de beklimming van het Atlasgebergte onderzocht door vooraanstaande Nederlandse diabeteswetenschappers, die ook mee klimmen.

Meer weten?

• Wekelijks beweegfilmpje met DVN en de Bas van de Goor Foundation is te vinden via in de nieuwsspecial over Bas van de Goor.
• Bekijk het filmpje van de introductie van de samenwerking

[Diabetesvereniging Nederland]

Momenteel zijn er wereldwijd meer dan 250 miljoen mensen met diabetes. Geschat wordt dat dit aantal binnen 20 jaar zal toenemen tot ruim 380 miljoen. Deze ontwikkeling stelt de gezondheidszorg voor heel wat uitdagingen. Eén hiervan is de valproblematiek, een tot op heden minder gekende en erkende complicatie van diabetes, zeker op wat oudere leeftijd. Bovendien is het niet uitgesloten dat de ‘valgevolgen’ bij de diabetespatiënt zo mogelijk nog erger zijn dan de leeftijdsgenoten zonder diabetes.

De vakgroep Revalidatiewetenschappen en Kinesitherapie van de UGent lanceert een oproep naar diabetespatiënten om deel te nemen aan een onderzoek dat wenst na te gaan in welke mate bepaalde kenmerken een risicoverhoging opleveren en als dusdanig bij vaststelling een toekomstige val kunnen voorspellen. Van daaruit dan een gepaste interventie te ontwikkelen is dan een volgende stap.

Concreet zullen bij elke deelnemer een aantal eenvoudige elementen worden geregistreerd (leeftijd, geslacht, lichaamslengte en -gewicht, valgeschiedenis, zichtkwaliteit, bloeddruk, medicatiegebruik…) en zullen enkele eenvoudige fysieke testjes worden afgenomen (stappen, evenwicht en kracht) aangevuld door enkele proefjes naar geheugen, aandacht, oriëntatievermogen,…

Doelgroep
Bent u diabetespatiënt, ouder dan 60 jaar en bent u geïnteresseerd om een bijdrage te leveren aan de kennis ter zake, aarzel dan niet en kijk op de website van de UGent voor verdere informatie.

Korte nachtrust direct effect op suikerhuishouding
Eén nacht te weinig slapen heeft al gevolgen voor de glucosehuishouding, zo blijkt uit onderzoek van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). Na een nachtrust van vier uur daalt de gevoeligheid voor insuline met bijna een kwart. Dat geldt zowel voor gezonde vrijwilligers als voor patiënten met type 1 diabetes. Diabetespatiënten zouden hier wellicht rekening mee moeten houden door na een korte nachtrust meer insuline te spuiten na de maaltijd. Ook is het, met name voor deze groep, onverstandig regelmatig te kort te slapen.

Voor het onderzoek keken promovendus Esther Donga en haar collega’s naar de effecten van een nachtrust van slechts vier uur op de glucosehuishouding. Dat deden ze bij negen gezonde vrijwilligers en bij zeven patiënten met type 1 diabetes. Ze vergeleken de regulatie van de bloedsuikerwaarden met die na een nachtrust van 8,5 uur, met behulp van constante insuline-infusie. Bij beide groepen daalde de insulinegevoeligheid met 20 tot 25 procent. Dat gold zowel voor vetweefsel als voor de lever, en waarschijnlijk ook voor de spieren.

Vaatschade
Een hoge bloedsuikerwaarde is schadelijk voor bloedvaten en organen. Bij diabetespatiënten, die kampen met een ontregelde glucosehuishouding, kan dat leiden tot onder andere hart- en vaatziekten, slechtziendheid en verminderde nierfunctie. Over het waarom van de verminderde insulinegevoeligheid na een korte nachtrust, is nog weinig bekend. “Waarschijnlijk speelt een veranderde activiteit van het autonome zenuwstelsel door een korte slaapduur een rol”, zegt prof. dr. Hans Romijn van de afdeling Endocrinologie. Verder onderzoek moet hier meer duidelijkheid in brengen.

De resultaten verschenen recentelijk online in Diabetes Care (Partial sleep restriction decreases insulin sensitivity in type 1 diabetes) en het Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (A single night of partial sleep deprivation induces insulin resistance in multiple metabolic pathways in healthy subjects).
[LUMC]