Wie diabetes heeft, hoeft de feestdagen niet aan zijn of haar neus voorij te laten gaan. Lekker eten en genieten kan ook met diabetes, mits één gulden regel in acht wordt genomen: alles met mate.

Tips voor gastvrouwen en -heren

• Beperk het vetgehalte
  Een diabeet kiest beter voor een vetarm gerecht zoals kip- of kalkoenfilet of eventueel mager rundsvlees, of vis. Vette vis, zoals zalm, is dan weer geen probleem. Zalm bevat immers ‘goede’ vetten.
• Opgelet met sauzen
  Sauzen, en dan vooral zoete zoals bij Chinese gerechten, kunnen de bloedsuikerspiegel snel doen stijgen. Deze bevatten wel vaak weinig koolhydraten, dus is het moeilijk de koolhydraatwaarden op peil te houden. Dat kan door extra brood te eten.
• Vergeet suikervrij
  Suikervrij is geen toverwoord voor diabetici. Vaak bevatten suikervrije producten te veel foute vetten, en zijn ze ongezonder dan desserts met suiker. Iemand met diabetes mag best een beetje suiker.
• Voorbereiding
  Wil je zeker zijn, neem dan het menu door met de diabetesgast. Die kan dan beter plannen hoeveel te eten bij elke gang, en kan er eventueel de insuline op afstellen.
• Apart serveren
  Combinatieschotels zijn gemakkelijk, en border dresseren is misschien feestelijker, maar de gerechten apart serveren (groenten, saus, aardappelen of pasta en vlees los van elkaar) maakt het je gasten wel gemakkelijker hun portie te kiezen. De portie koolhydraten is zeer belangrijk voor iemand met diabetes.

Tips voor de diabetespatiënt

• Aanpassen
  Het tijdstip van de maaltijden, de hoeveelheden en het vetgehalte is allemaal anders dan normaal. Daar kan de insulinespuit aan worden aangepast. Je kan later spuiten, de portie opdelen in twee of extra insuline spuiten.
• Alcohol
• Alcohol verlaagt het bloedsuikergehalte, dus in combinatie met insuline kan een te laag bloedsuikergehalte het effect zijn. Daarom volgende tips:
  • drink niet op een lege maag
  • vermijd suikerrijke dranken, zoals likeur, zoet aperitief en sommige bieren. Dit klinkt tegenstrijdig, maar de bloedsuikerstijging die deze veroorzaken valt niet samen met de daling.
  • Sterke drank bevat geel koolhydraten (jenever, whisky, cognac)
  • Eet eventueel meer koolhydraten, via toastjes, crackers of brood
  • Opgelet met alcoholvrij bier: het bevat nog altijd een beetje alcohol en heeft meestal ook veel koolhydraten.

• Voor het slapengaan
  Controleer de bloedsuikerspiegel voor het slapengaan. Te hoge waarden kunnen worden bijgewerkt met wat extra insuline, te lage door extra koolhydraten te eten.

[gezondheid.be]

Screenen op diabetes leidt niet tot valse geruststelling van mensen met een negatief testresultaat. Dit blijkt uit onderzoek dat is uitgevoerd in Engelse huisartspraktijken.

Mensen die na screening te horen kregen dat ze geen diabetes hadden, vulden direct na de test, drie tot zes maanden later en twaalf tot vijtien maanden later een vragenlijst in. Ter vergelijking vulden vergelijkbare proefpersonen die niet gescreend waren ook de vragenlijsten in. De vragen gingen onder meer over het voornemen om de leefstijl te veranderen, het gevoel zelf risico te lopen om ooit diabetes te krijgen en de mate waarin iemand zich gezond voelt.

Meteen na de uitslag van de test scoorden de mensen die hadden gehoord dat ze geen diabetes hadden, vrijwel hetzelfde als degenen die niet waren gescreend. Alleen schatten de negatief gescreenden hun risico om ooit diabetes te krijgen wel iets lager in dan de controlegroep. Bij de twee volgende invulmomenten was er tussen beide groepen helemaal geen verschil meer.

De auteurs vinden het dan ook onwaarschijnlijk dat diabetesscreening zou leiden tot ongezond gedrag bij degenen met een negatief testresultaat.
[Medisch Contact]

Bedplassen en diabetes lijken niets met elkaar te maken te hebben. Maar als een kind, zonder aanwijsbare redenen, plots vaak in bed plast, kan dat wel degelijk op suikerziekte wijzen. Veel plassen is namelijk een van de alarmsignalen die, naast veel drinken, vermoeidheid en gewichtsverlies, op diabetes kunnen wijzen. Dat meldt het blad EOS.

De ziekte in een vroeg stadium ontdekken is van levensbelang, want veel kinderen ontwikkelen al snel diabetische ketoacidose, een van de meest gevreesde complicaties van diabetes type I. Als het lichaam te weinig suiker krijgt, gaat het lichaamsvet verbranden. Daarbij komen afvalstoffen vrij in het bloed, die de patiënt doodziek kunnen maken. Hij krijgt buikpijn, moet braken, gaat ernstig vermageren en droogt uit.

De symptomen lijken sterk op die van een maagontsteking, en daardoor worden veel kinderen met de verkeerde medicijnen naar huis gestuurd. Soms met dodelijke gevolgen.

Wie regelmatig thee of koffie drinkt, vermindert de kans op diabetes met bijna 25 procent tegenover wie geen of weinig thee of koffie drinkt.

Drie koppen thee of vier koppen koffie per dag geeft het beste effect, zo blijkt uit een analyse van zeven studies tussen 1966 en 2009 die in het totaal 286.000 theedrinkers bevatte. De onderzoekers willen nu dokters voorstellen hun patiënten aan te raden vaker thee te drinken.

Ook decafeïnekoffie voorkomt diabetes tot op zekere hoogte, dus cafeïne is zeker niet het enige werkbare element. De onderzoekers hopen dat deze bevindingen het pad effenen voor preventie van diabetes.

De vergoeding voor diabetes hulpmiddelen vanuit de basisverzekering blijft in 2010 hetzelfde als in 2009. Voor deze vergoedingen geldt géén eigen bijdrage. Wel is het mogelijk dat dit onder uw eigen risico valt. In 2010 is het wettelijk verplichte eigen risico € 165,-.
Heeft u een aanvullende verzekering? Dan krijgt u in 2010 een aanvullende vergoeding voor diabeteshulpmiddelen bij Unive.

Vergoeding vanuit de basisverzekering 2010
De vergoeding voor diabeteshulpmiddelen uit de basisverzekering blijft hetzelfde als in 2009. Voor vergoeding uit de basisverzekering is een voorschrift arts noodzakelijk. De volgende drie groepen patiënten behouden vanuit de basisverzekering de genoemde vergoedingen in 2010:

1. Insuline gebruikende diabeten krijgen diabetes testmaterialen volledig vergoed
2. Diabeten die nagenoeg zijn uitbehandeld met orale middelen en waarvoor dus insuline overwogen wordt, krijgen eenmalig 100 strips en lancetten vergoed en een bloedglucosemeter met prikpen.
3. Diabeten die hun bloedglucose laten controleren bij huisarts of diabetesverpleegkundige, hoeven hiervoor geen eigen bijdrage te betalen.

Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering 2010
Diabeten die niet tot bovengenoemde drie groepen behoren kregen voorheen geen strips vergoed. Vanaf 2010 is er echter in onze aanvullende verzekeringen een vergoeding opgenomen voor diabetes hulpmiddelen. Heeft u een aanvullende verzekering, dan krijgt u een vergoeding voor de volgende materialen:

• Een bloedglucosemeter (startpakket), u betaalt hiervoor slechts een eigen bijdrage van € 10
• 50 Teststrips, u betaalt hiervoor slechts een eigen bijdrage van € 15 plus de verzendkosten.

Deze hulpmiddelen zijn uitsluitend verkrijgbaar via de diabetes-voorkeurleverancier van Unive. Hiervoor is geen voorschrift van uw art noodzakelijk.
Raadpleeg voor de exacte aanspraken onze verzekeringsvoorwaarden van Unive.
[Unive]

Recent onderzoek bevestigt dat het oudste diabetes-medicijn Metformine nog steeds bij de beste diabetesmedicijnen behoort, ondanks de komst van veel nieuwe medicijnen. Dit geldt voor mensen met diabetes mellitus type 2 (ouderdomsdiabetes). Onderzoeker Gijs Landman stelt dit op basis van gegevens van 1350 patiënten met diabetes type 2, die 10 jaar gevolgd zijn binnen een samenwerkingsverband van huisartsen en specialisten van de Isala klinieken.

Bekend is dat diabetespatiënten een verhoogde kans hebben op hart- en vaatziekten. Dit komt onder andere doordat zij sneller leiden aan slagaderverkalking. Minder mensen weten dat patiënten met type 2 diabetes vijftig procent meer kans hebben te sterven aan kanker. De oorzaak hiervan is onduidelijk.

Farmaceutische industrie
De farmaceutische industrie ontwikkelt tal van diabetesmedicijnen en financiert veel onderzoek. Nieuwe medicijnen zijn echter niet altijd beter. Het ‘oude’ medicijn metformine werd decennia geleden al voorgeschreven, maar blijkt nog steeds één van de beste. Een patiënt die metformine gebruikt, heeft de helft minder kans te sterven aan kanker. Hiermee is die kans weer bijna gelijk aan die van de gemiddelde bevolking. De onafhankelijke onderzoeksgroep van het Centre of Excellence voor Diabetes van de Isala klinieken en het Kenniscentrum voor Ketenzorg in Zwolle heeft dit vastgesteld. Vorig jaar werd al duidelijk dat dit medicijn ook de kans op hart- en vaatziekten bij diabeten verlaagt.

Voorschrijven
Zoals bij alle medicijnen kent metformine ook bijwerkingen. Sommige gebruikers krijgen in de beginfase diarree. Dit is dikwijls een reden om het gebruik vroegtijdig te stoppen en nieuwere medicijnen voor te schrijven. Meestal echter, is deze klacht tijdelijk en dosisafhankelijk. Voortzetten van Metformine bij een iets lagere dosis is dan in veel gevallen zinvol en heeft een positief resultaat. Metformine is ongeschikt voor patiënten met een slechte nierfunctie, omdat zij last kunnen krijgen van ernstige bijwerkingen.

Onderzoek
Gijs Landman is verbonden aan het Centre of Excellence voor Diabetes van de Isala klinieken en het Kenniscentrum voor Ketenzorg in Zwolle. Dit kenniscentrum staat onder leiding van prof. Dr. Henk Bilo, internist bij de Isala klinieken en hoogleraar aan de Rijksuniversiteit Groningen. Samen met huisartsen bouwde hij in de afgelopen 10 jaar een zeer grote gegevensbank op van diabetespatiënten. Daarbij werd onder andere genoteerd of de patiënt metformine gebruikte. Op basis van deze gegevensbank was het voor Landman mogelijk een zeer betrouwbaar, zogenaamd prospectief, onderzoek uit te voeren. Het toonaangevende vakblad Diabetes Care heeft online de resultaten van dit onderzoek gepubliceerd (http://care.diabetesjournals.org).
[Isala klinieken]

Fructose, een zoetmiddel dat als goedkope vervanger van suiker voorkomt in honderden voedingswaren en drankjes die we dagelijks gebruiken, kan het menselijke metabolisme schade toebrengen, en leiden tot obesitas en diabetes, zo waarschuwt de Sunday Times.

Dat het veelgebruikte fructose schadelijk kan zijn, was al aangetoond bij proeven op ratten, maar aan de universiteit van Californië is nu ook bij mensen vastgesteld dat dit uit graan gemaakte zoetmiddel zorgt voor een gevaarlijke aangroei van vetcellen rond vitale organen en kan leiden tot diabetes en hartziektes.

De onderzoekers wijzen met name op een verband tussen dit middel, dat onder meer wordt wordt gebruikt in frisdranken, yoghurts, koekjes en ontbijtgranen, en de toenemende zwaarlijvigheid bij jonge kinderen. Zelfs sommige vruchten, die ons worden aanbevolen omdat ze gezond zijn, bevatten trouwens ‘natuurlijke’ fructose.

Lees verder op het Nieuwsblad.be

Moeders die borstvoeding geven, beschermen zichzelf tegen diabetes in hun latere leven. Britse onderzoekers suggereren dat borstvoeding het risico op pre-diabetes kan halveren.

Pre-diabetes is een aandoening die kan leiden tot volwaardige diabetes en hart- en vaatziekten. Bij een studie onder 704 vrouwen, die allemaal hun eerste kind verwachtten, werd de ontwikkeling van het metabool syndroom bekeken, dat tot pre-diabetes kan leiden. De vrouwen werden gedurende twee decennia na de geboorte, opgevolgd.

Borstvoeding bleek het risico te verlagen met 39 tot 56 procent, afhankelijk van hoe lang de borstvoeding werd gegeven. Vrouwen die zwangerschapsdiabetes ontwikkelden tijdens hun zwangerschap, genoten nadien zelfs nog betere bescherming. Hun risico op pre-diabetes verlaagde met 44 tot 86 procent.

Hoe borstvoeding erin slaagt om diabetes terug te schroeven, is voor de onderzoekers nog onduidelijk.

Wie regelmatig volkorenproducten eet, loopt minder kans om type 2 diabetes te krijgen. Dat blijkt uit onderzoek van voedingsdeskundige Marion Priebe van de Rijksuniversiteit Groningen.

Uit eerdere studies kwam al naar voren dat mensen die veel volkorenproducten eten minder kans hebben om diabetes te krijgen maar het verband was nog niet onomstotelijk aangetoond. Veel bestaande onderzoeken hielden bijvoorbeeld geen rekening met het beweegpatroon. Dat verband heeft Marion Priebe nu wel ontdekt.

Zij ontdekte ook dat de hoeveelheid ontstekingsfactoren in het bloed bij diabetespatiënten afneemt en dat weefsel insuline beter opneemt door het eten van volkorenbrood. Dit betekent dat mensen met verminderde gevoeligheid voor insuline, een voorstadium van diabetes, extra baat kunnen hebben van het eten van volkorenproducten.

Marion Priebe promoveert op 16 december aan de Rijksuniversiteit Groningen.

Diabetesvereniging Nederland (DVN) blijft kinderen met diabetes begeleiden en steunen. Daartoe organiseert DVN opnieuw diverse zomer- en winteractiviteiten voor de jeugd, zelfs in een grotere variatie dan voorheen. Voor 2010 start de inschrijving op korte termijn. DVN zal ook de werving van vrijwillige begeleiding door ouders, verzorgers, jongeren met diabetes, diabetesverpleegkundigen en kinderartsen weer opzetten.

In de afgelopen periode hebben diverse kinder- en jongerenactiviteiten plaatsgevonden, zoals de zomerkampen en het skikamp. Ook de Sugarkids Stranddag was weer een groot feest. DVN wil deze activiteiten blijven organiseren en zelfs de keuze in de kinder- en jongerenkampen uitbreiden. Zo is er een samenwerkingsverband tot stand gekomen met Xapp en Vinea, twee organisatoren van zomerkampen met een of meer thema’s. Voor deze partijen is het voor het eerst dat ze kinderen met diabetes begeleiden. DVN zal daarom de nodige medische begeleiding verzorgen.

DVN: zoveel mogelijk kinderen doen mee
DVN biedt met deze nieuwe partners meer mogelijkheden voor kinderen. Er komen meer plaatsen waardoor meer kinderen met diabetes kunnen deelnemen. DVN waarborgt de kwaliteit, onder andere door een gerichte scholing van vrijwillige begeleiders te verplichten. Zo kan de gewaardeerde educatieve waarde van diabetesactiviteiten voor kinderen gegarandeerd blijven. Onder regie van DVN worden de activiteiten door de ervaren externe partijen uitgevoerd. Hiermee behaalt DVN tevens een kostenbesparing. De medische verantwoordelijkheid blijft bij bevoegde medici. Zij worden door DVN apart uitgenodigd om deel te nemen aan de kampen.

Januari 2010: Skikamp
Het was al langer bekend dat de eerstkomende activiteit, het jaarlijkse skikamp, in januari aanstaande doorgaat. De inschrijving hiervoor is inmiddels afgerond. DVN zal regelmatig melding maken van de ontwikkelingen op het gebied van de kinder- en jongerenactiviteiten via deze website.
[Diabetesvereniging Nederland]