Couveusekinderen grotere kans op diabetes

Ouders van te vroeg geboren kinderen hebben, naarmate hun kinderen opgroeien, een extra verantwoordelijkheid bij het letten op hun kinderen.

Hun kinderen hebben namelijk een verhoogd risico op diabetes, een iets verhoogde bloeddruk, zijn vaker wat te dik en hebben hun vet dan op een ongezonde plek opgehoopt, op hun buik.

Kinderarts-in-opleiding Martijn Finken promoveerde eind november op die stofwisselingsprobelemen van de POPS-populatie op 19-jarige leeftijd. Zijn onderzoek maakte deel uit van de POPS-studie. POPS staat voor ‘project on preterm and small for gestational age infants’. In deze studie zijn alle Nederlandse kinderen die in 1983 voor de 32ste zwangerschapsweek, of met een gewicht van minder dan 1500 gram werden geboren om de paar jaar onderzocht en getest- voor het laatst toen ze 19 waren. Het onderzoek is van TNO, het Leids Universitair Medisch Centrum en de tien Nederlandse intensive-care afdelingen voor tevroeggeborenen.

Meer risico hartproblemen rosiglitazon bij ouderen

Ouderen met diabetes die rosiglitazon gebruiken hebben 60 procent meer kans op hartfalen en 40 procent meer kans op een myocardinfarct vergeleken met gebruikers van andere orale bloedglucoseverlagende middelen. Deze studie die is gepubliceerd in JAMA geeft de risico’s van het middel aan in de dagelijkse praktijk, aldus MedNet.

Steeds meer kinderen hebben diabetes

Diabetes is wereldwijd één van de meest voorkomende chronische aandoeningen bij kinderen. Het komt voor op verschillende leeftijden: bij baby’s, peuters en kleuters. Vaak wordt de diagnose te laat of verkeerd gesteld, aldus Gezondheid.be.

Diabetes type 1 neemt elk jaar met 3% toe en diabetes type 2 met 5% bij kinderen onder de zes jaar. Naar schatting krijgen 70.000 kinderen jonger dan 15 jaar elk jaar diabetes type 1, dat zijn 200 kinderen per dag. Van de geschatte 440.000 kinderen die wereldwijd diabetes type 1 hebben, leeft meer dan een kwart in Zuidoost Azië en meer dan één vijfde in Europa.

Diabetes type 2 werd tot voor kort enkel vastgesteld bij volwassenen. Vandaag stijgt dit type tegen een alarmerende vaart bij kinderen en adolescenten. In een periode van 20 jaar is diabetes type 2 verdubbeld bij kinderen in Japan. In Noord-Amerika lijden (afhankelijk van de regio) 8 à 45% van de kinderen gediagnosticeerd met diabetes, aan de type 2 variant. In België hebben 2600 kinderen jonger dan 18 jaar diabetes type 1 en het aantal kinderen met diabetes type 2 neemt gestaag toe

Meer oudersdomsdiabetes bij rokers

Zwitserse onderzoekers van de universiteit van Lausanne hebben ontdekt dat rokers vaker ouderdomsdiabetes ontwikkelen dan niet-rokers. Zij hebben in hun onderzoek 25 studies betrokken waarbij in totaal 1,2 miljoen mensen betrokken waren. Daarbij kwam naar voren dat er een direct verband bestaat tussen het aantal sigaretten en het risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes. Bij flinke rokers, dat wil zeggen bij hen die meer dan twintig sigaretten per dag roken, is de kans zestig procent hoger. Bij matige rokers is de kans altijd nog 29 procent.

Subsidie voor onderzoek naar diabetes type 1

Het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) krijgt ruim 1 miljoen euro subsidie voor onderzoek naar diabetes type 1. Dat is gisteren bekendgemaakt.

Doel van het onderzoek is een nieuwe behandeling te ontwikkelen zodat patiënten geen insuline meer hoeven te spuiten en uiteindelijk via celtherapie zelfs worden genezen.

Diabetes type 1 ontstaat door een fout in het afweersysteem. De laatste jaren is er veel belangstelling voor diabetes type 2 dat vaak ontstaat door een ongezonde manier van leven.

Wandelen als diabetes-behandeling net zo goed als medische fitness

Diabetes type 2 kan net zo goed bestreden worden door te wandelen als door programma’s voor medische fitness. Dat is de conclusie van sportarts Stephan Praet in zijn promotieonderzoek aan de Universiteit Maastricht.

De afgelopen jaren hebben steeds meer mensen suikerziekte gekregen door een ongezonde levensstijl. Artsen spreken van een epidemie en zien in de suikerziekte een groot gevaar voor de volksgezondheid en gezondheidszorg. Als mensen eenmaal suikerziekte hebben, krijgen ze daarna ook vaak andere ziekten.

Volgens Praet is naast het volgen van een dieet en het slikken van medicijnen, bewegen een belangrijk onderdeel van de behandeling. In zijn proefschrift toont Praet aan dat een eenvoudig wandelprogramma net zo goed werkt als een medisch fitnessprogramma dat vele malen duurder is.

Eerste eilandjestransplantatie bij diabetespatiënt in Nederland

Nieuwe behandeloptie bij klein aantal patiënten type 1 diabetes
In Nederland is voor het eerst een diabetespatiënt succesvol getransplanteerd met de eilandjes van Langerhans van een donor. Eilandjes van Langerhans zijn cellen die insuline aanmaken. Bij mensen met type 1 diabetes functioneren die zelf niet meer. Verwacht wordt dat het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) deze ingreep vaker zal gaan uitvoeren in de komende jaren.

Slechts een zeer klein deel van de patiënten met type 1 diabetes zal in aanmerking kunnen komen voor eilandjestransplantatie. Nadeel is namelijk dat een patiënt hierna levenslang medicijnen moet nemen die de afweer onderdrukken. Dit is nodig om te voorkomen dat het getransplanteerde weefsel wordt vernietigd. De eilandjestransplantatie is daarom in eerste instantie alleen bestemd voor mensen die ook een donornier hebben en al afweerremmers gebruiken.

In de Verenigde Staten en een aantal Europese landen is deze ingreep bij diabetespatiënten al eerder uitgevoerd. Hoewel na enige jaren vaak weer een lage dosering langwerkende insuline nodig is, is de kwaliteit van leven voor deze groep mensen in belangrijke mate verbeterd.

Kleine ingreep
De eilandjes van Langerhans maken deel uit van de alvleesklier en produceren het hormoon insuline dat de hoeveelheid suiker in het bloed verlaagt. Bij patiënten met type 1 diabetes vernietigt het eigen immuunsysteem deze eilandjes. Hierdoor moet de patiënt insuline inspuiten om te overleven. Ondanks insulinetherapie kunnen door de verhoogde suikerwaarden ernstige complicaties aan nieren, ogen en zenuwen ontstaan.

Eilandjestransplantatie in het LUMC is nu een behandeloptie voor een klein deel van de patiënten met type 1 diabetes, namelijk die patiënten die in het verleden al een niertransplantatie hebben ondergaan en problemen hebben met hun glucoseregulatie. In vergelijking met een pancreastransplantatie is het transplanteren van alleen de eilandjes van Langerhans een relatief kleine ingreep.

Experimentele behandeling
De transplantatie van eilandjes van Langerhans is sterk in ontwikkeling en bevindt zich nog in het stadium van experimentele therapie. Het is belangrijk om deze en andere vormen van celtransplantatie te verbeteren. Het LUMC is het enige universitair medisch centrum in Nederland dat eilandjes van Langerhans mag isoleren uit donoralvleesklieren waarin de eilandjes zich bevinden. Het eilandjestransplantatieproject vindt plaats binnen het thema regeneratieve geneeskunde van het LUMC. Het LUMC hanteert zeer strikte criteria voor veiligheid en kwaliteit van celproducten.

Het transplantatieprogramma bestaat uit een samenwerking tussen het LUMC en het UMC Groningen. Het programma wordt medegefinancierd door het Diabetes Fonds.
[LUMC]

Suikerpatiënten mogelijk besmet met HIV

Door een fout in gezondheidscentrum De Spil in Almere zijn 621 suikerpatiënten mogelijk besmet met hiv of hepatitis, omdat zij met dezelfde pen werden geprikt. Dat maakte een woordvoerder van de Zorggroep Almere vandaag bekend.

De zegsman acht de kans dat er daadwerkelijk iemand is besmet, wel klein. Alle betrokkenen worden onderzocht. De bewuste injectiepen is uitsluitend bedoeld voor thuisgebruik, maar werd van augustus 2006 tot en met augustus dit jaar toch gebruikt in het centrum. De mensen met diabetes werden geprikt om het bloedsuikergehalte en het ijzergehalte in hun bloed te bepalen.

Brief
Waarom het instrument daar werd gebruikt, kon de woordvoerder niet zeggen. De bewuste patiënten zijn per brief op de hoogte gebracht. De injectiepennen zijn bedoeld voor diabetespatiënten en zijn voorzien van meerdere naalden. Na elke prik moet de gebruiker aan de pen draaien zodat er een nieuwe naald verschijnt.

Vergeten
Zorggroep Almere sluit niet uit dat medewerkers dit vergaten te doen en dat hierdoor mensen met dezelfde naald zijn geprikt. Pas toen er een nieuwe medewerker werd ingewerkt, kwam de misstand aan het licht. Zij kaartte die aan bij Zorggroep Almere. Naast het onderzoek heeft die organisatie het voorval gemeld aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Onderzoek
Een woordvoerder van de inspectie bevestigt dat. Bij de IGZ zijn verder geen details over deze zaak bekend. “Wij wachten het interne onderzoek van de instelling af”, aldus de zegsman.

Over maatregelen is niet gesproken. “Wij kijken wat er is gebeurd. Alleen als blijkt dat het verwijtbaar is, gaan we over sancties nadenken.” “Als het om een gewone fout gaat dan kijken we hoe we kunnen zorgen dat dit niet nog een keer gebeurt.”

Update 12-12-2007
De diabetici in Almere die mogelijk zijn besmet kunnen zich woensdag, donderdag en vrijdag op diverse locaties laten testen. Dat heeft de Zorggroep Almere laten weten. Het gezondheidscentrum De Spil, waar de fout met de injectiepen werd gemaakt, valt onder deze zorggroep.

Het gaat om ruim zeshonderd suikerpatiënten die tussen augustus 2006 en november 2007 met een en dezelfde injectiepen zijn geprikt. Deze pen had niet gebruikt mogen worden. Behalve in het zorgcentrum, kunnen de diabetici zich laten testen in het laboratorium van het Centrum voor Infectieziekten. De zorggroep heeft inmiddels een speciaal nummer ingesteld: 036-5454197.

Update 15-12-2007
Ongeveer vijfhonderd diabetespatiënten hebben zich laten testen naar aanleiding van het incident met de injectiepen in gezondheidscentrum de Spil in Almere. Dat heeft een woordvoerder van het centrum zaterdag laten weten.

Update 07-01-2007
Geen van de patiënten van gezondheidscentrum De Spil in Almere is besmet geraakt door de prikpen die maandenlang is gebruikt. De Zorggroep Almere gaf eerder al aan dat de kans op besmetting uiteindelijk klein was.