Diabetesmedicijn remt gevolgen overgewicht

Het nieuwe diabetesmedicijn Rosiglitazone remt de aanmaak van ontstekingseiwitten door vetcellen. Dat ontdekte dr. Ping Wang, die 29 maart in Maastricht promoveerde. ‘We begrijpen nu beter hoe deze medicijnen werken en wat overgewicht in het lichaam doet’, zegt haar begeleider dr. Jaap Keijer van RIKILT, het instituut voor voedselveiligheid van Wageningen UR.

Artsen schrijven Rosiglitazone voor aan diabetespatiënten die niet meer goed reageren op insuline. Het medicijn hecht aan het eiwit PPAR in de vetcel, een sensor die jonge vetcellen aanspoort te groeien en de insulinegevoeligheid verbetert. ‘We hebben vetweefsel lange tijd gezien als iets waar we liever zo min mogelijk van willen hebben’, zegt Keijer. ‘Nu weten we dat vetweefsel een ontgiftende functie heeft. Het slaat vetzuren op. Het voorkomt dat die vetzuren voor een langere periode door het lichaam circuleren en schade veroorzaken.’

Bij ernstig overgewicht wordt vetweefsel echter overbelast. Onderzoekers denken dat vetcellen daardoor afsterven, en vervolgens door immuuncellen worden opgeruimd. Daarbij komen ontstekingseiwitten vrij, die andere cellen in het lichaam verhinderen om nog voedingsstoffen op te nemen. Naarmate dat proces ernstiger vormen aanneemt, verliezen cellen steeds meer van hun gevoeligheid voor insuline, en gaan de vetzuren door het lichaam zwerven. ‘Medicijnen als Rosiglitazone stoppen dat proces’, zegt Keijer. ‘Wangs onderzoek maakt duidelijk waarom. Stel je rijpe vetcellen bloot aan Rosiglitazone, dan loopt de aanmaak van ontstekingseiwitten terug.’

Wang heeft ook bestudeerd wat rijpe vetcellen doen als ze worden geprikkeld door insuline. Zo ontdekte ze een paar nieuwe eiwitten die vetcellen aanmaken, waarvan de precieze functie nog niet duidelijk is.

Haar onderzoek is pionierswerk, aldus Keijer. ‘Het is binnen de voedingswetenschap het eerste onderzoek dat effecten van stimuli bestudeert met zowel transcriptonomics als proteomics.’ Dat betekent dat onderzoekers alle genen meten die de cel afleest (transcriptonomics), en ook alle eiwitten meten die een cel aanmaakt (proteomics). Wangs promotieonderzoek was een gezamenlijke onderneming van Universiteit Maastricht, RIKILT en het in Wageningen gevestigde Centrum voor Humane Nutrigenomics.
[Wageningen UR]

Geen insuline spuiten voor diabetes type 1-patiënt

Een groep van veertien Braziliaanse diabetes type 1-patiënten hoeven geen insuline meer te spuiten na een experimentele stamcelbehandeling. Een van hen, een man van tegen de dertig jaar, gebruikt al meer dan drie jaar geen insuline meer.

Dit blijkt uit een publicatie woensdag van de Braziliaanse onderzoeksgroep in de Journal of the American Medical Association (JAMA). Nederlandse immunologen reageren enthousiast, maar hekelen ook het experiment, vanwege de hoge gezondheidsrisico’s.

De artsen van de universiteitskliniek in São Paulo hebben vijftien patiënten behandeld met diabetes type 1, de erfelijke variant. De glucosewaarde in hun bloed kan alleen met insuline onder controle worden gehouden.

Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte. Het afweersysteem richt zich daarbij tegen het eigen lichaam. Bij diabetes type 1 patiënten ruimt het immuunsysteem insulineproducerende bètacellen op in de alvleesklier.

De Braziliaanse patiënten, van 14 tot 31 jaar, kregen binnen zes weken na de diabetesdiagnose een stamcelbehandeling. Ze werden eerst behandeld met een middel dat bloedvormende stamcellen uit het beenmerg naar het bloed drijft.

Daarna werd bij hen bloed afgetapt en tijdelijk opgeslagen. Vervolgens kregen de patiënten het middel ATG ingespoten. Dat middel, geproduceerd door konijnen, wist het geheugen van het immuunsysteem.

Vervolgens zijn de opgewerkte bloedvormende stamcellen in de patiënt teruggezet, in de hoop dat bètacellen niet meer worden opgeruimd.

Veertien van de vijftien patiënten hoeven nu geen insuline meer te spuiten, gemiddeld anderhalf na hun behandeling, blijkt uit het Braziliaanse onderzoek. Opmerkelijk, zegt immunoloog Bart Roep van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). ‘Omdat hiermee diabetes zou kunnen worden genezen.’

Hij heeft wel bedenkingen. De langetermijneffecten van de therapie zijn niet bekend, ook niet of het resultaat blijvend is. Ook is het ingezette middel misschien wel erger dan de kwaal, oppert Roep.

Zo’n experiment met het middel AGT met diabetes type 1 zou volgens de Leidse onderzoeker in Nederland nooit zijn toegestaan. Vanwege de hoge risico’s. Het hele immuunsysteem wordt gewist waardoor mensen tijdelijk extreem vatbaar zijn voor (virus)ziektes.

Bron: Volkskrant

Ervaringen uitwisselen met andere diabetespatienten

Diabetespatiënten kunnen voortaan ervaringen met lotgenoten uitwisselen op een speciale website van de Diabetesvereniging Nederland. Op de site kunnen mensen met suikerziekte onder andere chatten en ervaringsverhalen lezen.

De diabetesverenging Nederland heeft een virtuele ontmoetingsplek gecreeerd voor diabetici.Het doel van Lotgenoten.dvn.nl is om diabetici dichter bij elkaar te brengen. Ze kunnen op fora vragen stellen of beantwoorden en oproepjes plaatsen om contacten te leggen. Een maandelijkse column moet patiënten inzicht geven in hun ziekte en af en toe aan het lachen maken.

De nieuwe website wordt onderhouden door vrijwilligers die zelf aan diabetes lijden. De Diabetesvereniging hoopt van hen ook advies te krijgen over hoe ze de site verder kunnen verbeteren.
Bron: GezondheidsNet

Nieuw programma voor mensen met diabetes

Wilt u actief aan de slag met uw diabetes? Wij, de Universiteit Maastricht en het academisch ziekenhuis Maastricht, hebben een uniek interactief programma ontwikkeld voor mensen met diabetes type 2. Met dit programma komt u door middel van informatie, demonstraties en handige tips meer te weten over allerlei verschillende aspecten van diabetes.

Ook kunt u ervaringen van andere mensen met diabetes horen. Om te kunnen bepalen of het programma goed aansluit op de wensen van mensen met diabetes en hoe we het nog verder kunnen verbeteren, hebben we uw hulp nodig. We zijn hiervoor op zoek naar mensen in de leeftijd van 40-70 jaar met diabetes type 2. Deelname aan dit nieuwe programma is gratis en kan vanuit thuis plaatsvinden. Alle correspondentie zal via email verlopen.

Bent u benieuwd naar het programma en wilt u ons helpen te bepalen of het programma goed werkt? Stuur dan, het liefst voor 17 april, een email naar Maartje Spit: diabetes@live.nl

U krijgt dan geheel vrijblijvend nadere informatie toegestuurd per email. Op basis van deze informatie kunt u zelf beslissen om deel te nemen aan het programma. Wanneer u besluit om niet deel te nemen zult u geen emails meer van ons ontvangen.
Bron: Zorgkrant

Dubbel zoveel Vlaamse diabetespatiënten

Het aantal diabetespatiënten is dubbel zo hoog als tot nu toe werd aangenomen. Dat blijkt uit de eerste onderzoeksresultaten van de Diabetestest die in heel Vlaanderen (België) wordt gehouden.

De eerste resultaten komen uit de provincie Limburg. In de andere provincies zit de test nog in de opstartfase. In zeventien Limburgse gemeenten lieten 2.481 mensen zich screenen. Zowat 12 procent, of één op de zeven, testte positief. Dat cijfer ligt veel hoger dan de 5 procent die tot nu toe werd aangenomen.

Het Limburgs apothekersverbond roept 45- tot 60-jarigen op zich tijdig te laten screenen. “Bij een snelle screening kunnen we het leven van een suikerzieke zes tot zeven jaar verlengen”, luidt het.
[HLN]

Nieuw geneesmiddel diabetes goedgekeurd

De Europese Commissie heeft toestemming gegeven een nieuw geneesmiddel voor patiënten met type 2-diabetes in de handel te brengen. Het is het eerste en enige receptgeneesmiddel in een nieuwe klasse medicijnen die DPP-4 remmers worden genoemd.

Dit heeft de fabrikant Merck Sharp & Dohme (MSD) maandag gemeld. DPP-4 remmers moeten het eigen vermogen van het lichaam versterken om een verhoogd bloedsuiker (glucose) te verlagen. De fabrikant brengt Sitagliptine (merknaam: Januvia) in Nederland op de markt als de vergoeding ervan is geregeld.

Het medicijn wordt voorgeschreven als met dieet en lichaamsbeweging en een ander geneesmiddel tegen diabetes de bloedsuikerspiegels niet voldoende kunnen worden verlaagd. DPP staat voor dipeptylpeptidase. De aanbevolen dosering van het middel is eenmaal daags 100 mg.
[ANP]