De diabetes risicotest op www.kijkopdiabetes.nl is in ruim twee weken zo’n 65.000 keer gedaan. Dat meldt de Eerste Associatie van Diabetes Verpleegkundigen. Via de test kunnen mensen zien of ze een verhoogd risico hebben op diabetes. Tot nu toe zijn bijna 23.000 mensen doorverwezen naar de huisarts voor nader onderzoek, nadat ze de test hadden gedaan.

De nieuwe diabetes risicotest is uitgebracht in het kader van de campagne “Kijk op Diabetes“, die op 6 april jongstleden van start is gegaan. De eenvoudige test kan zowel digitaal als op papier worden gedaan. De papieren versie is verkrijgbaar bij apothekers, huisartsen en andere zorgverleners.

Als uit de test blijkt dat er sprake is van een verhoogd risico op diabetes, krijgt men het advies naar de huisarts te gaan voor een diagnose. Op deze manier worden niet alleen mensen met een hoog risico op diabetes opgespoord. Maar ook mensen die deze aandoening al hebben en het nog niet weten.
[EADV via Bijzijn.nl]

Het biotechnologiebedrijf Pharming gaat onderzoek doen naar geneesmiddelen voor de stofwisselingsziekte diabetes. Daarbij wordt het Leidse bedrijf gesteund door het ministerie van Economische Zaken.

Het ministerie verleent een subsidie van 1 miljoen euro, zo maakte Pharming bekend. Dit bedrag moet het grootste deel van de kosten gedurende de eerste drie jaar van het onderzoek dekken. Andere partners in het project zijn onder meer het Erasmus Universitair Medisch Centrum en biotechnologiebedrijf Dnage.

Volgens Pharming is diabetes de uitdaging voor de gezondheidszorg van de 21e eeuw. Wereldwijd lijden ongeveer 180 miljoen mensen aan de ziekte. Dat aantal stijgt met 10 miljoen per jaar als gevolg van veroudering en overgewicht.
[ANP]

Zonder een stevige aanpak van diabetes of suikerziekte zal in de Europese Unie in 2025 in totaal ruim 6,4 procent van de bevolking aan de ziekte lijden. Dat is een stijging met 16 procent ten opzichte van 2006.

Een groep van 423 Europarlementariërs wil daarom een snelle Europese aanpak van de ziekte, met een overkoepelend beleid van de EU voor het uitwisselen van gegevens en plannen voor een betere voeding.

Volgens PvdA-Europarlementariër Corbey is er verder een Europees expertisecentrum nodig, dat kan zorgen voor meer coördinatie van de bestrijding van diabetes. Samen met de Britse conservatieve Europarlementariër Bowis, met wie zij het initiatief nam voor een handtekeningenactie in het parlement, pleit zij ook voor een verhoging van het onderzoeksbudget voor diabetes. Dat bedraagt nu 20 miljoen euro per jaar.

,,Wereldwijd sterven jaarlijks echter meer mensen door de complicaties van suikerziekte dan aan de gevolgen van hiv of aids”, aldus Bowis woensdag tijdens een persconferentie. ,,Een hogere prioriteit is nodig. We zijn blij dat huidig EU-voorzitter Oostenrijk diabetes de hoogste prioriteit wil geven in het Europese volksgezondheidsbeleid.”

Ouderdomsdiabetes
In totaal hebben momenteel 25 miljoen van de 450 miljoen EU-burgers een vorm van suikerziekte. Vooral onder kinderen van tien jaar of jonger neemt het aantal gevallen van zogeheten ouderdomsdiabetes toe. Deze vorm van diabetes is te voorkomen door gezonde voeding en meer beweging. Ook zijn veel complicaties als blindheid, amputaties of nierkwalen te voorkomen door diabetici regelmatig te controleren en waar nodig hun medicatie aan te passen.

Vaak komen mensen er echter pas achter dat zij diabetes hebben als hun gezichtsvermogen achteruit gaat. Dat betekent dat de kwaal jaren heeft kunnen woekeren zonder behandeling. Naar schatting de helft van alle diabetici is zich er niet eens van bewust de ziekte te hebben.

Daarom moet er volgens Corbey en Bowis ook meer gedaan worden aan bewustwording. Vooral op dat terrein is er een taak voor Europa weggelegd, meent Bowis. Corbey benadrukt dat de directe aanpak en behandeling van diabetes een nationale aangelegenheid moet blijven.

In Nederland heeft volgens cijfers van de Internationale Diabetesfederatie 3,7 procent van de bevolking de ziekte. Na Ierland doet Nederland het daarmee het best in de EU. Vooral in de nieuwe EU-lidstaten en Roemenië en Bulgarije, die in 2007 of 2008 aansluiten bij de Unie is veel aandacht nodig, vindt Corbey.
[ANP]

Een maand lang volgen van een zeer energiebeperkt dieet is een veilige en waardevolle therapie voor zwaarlijvige patiënten met diabetes type 2. Al na twee dagen daalt het bloedsuikergehalte, ook al gebruikt de patiënt geen bloedsuikerverlagende middelen meer. De patiënt moet wel zelf nog enige insuline kunnen aanmaken. Wie blijft diëten tot hij de helft van zijn overgewicht kwijt is, wordt daarnaast beloond met een sterk verbeterde insulinegevoeligheid. Dit blijkt uit het promotieonderzoek van Ingrid Jazet van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC).

Voor dit onderzoek volgden diabetespatiënten met overgewicht een Modifast-dieet van maar 450 kilocalorieën per dag, gedurende 4 tot 35 weken. Het bloedsuikergehalte van deze patiënten bleek al na twee dagen te dalen, terwijl er nog nauwelijks gewichtsverlies was. Dit kwam door een verminderde glucoseproductie door de lever. Met het continueren van het dieet en substantieel gewichtsverlies daalde het bloedsuikergehalte verder door een verbetering van het glucoseverbruik, met name door de spieren. In spierweefsel werd, met biochemische technieken, een verbeterde insulinewerking aangetoond.

Langdurig effect en vermindering van gebruik diabetesmedicijnen Opvallend was dat de effecten van het dieet na anderhalf jaar nog meetbaar waren, zelfs als de patiënt intussen weer op zijn oude gewicht zat. Het bloedsuikergehalte, de bloeddruk en het vetgehalte waren dan nog steeds gunstiger dan voorheen, terwijl de patiënt geen of minder medicatie dan voor de start van het dieet gebruikte. Uit het onderzoek bleek dat wanneer de eigen productie van insuline nog voldoende is, de patiënten tijdens het dieet geen bloedsuikerverlagende middelen hoeven te gebruiken, met name hoeven ze dan geen insuline (meer) te spuiten. Dat vergemakkelijkt het afvallen en voorkomt een te laag bloedsuikergehalte (‘hypo’s’).

Bij meer dan 80% van de mensen met diabetes type 2, vroeger ouderdomsdiabetes genoemd, speelt overgewicht een voorname rol: patiënten zijn minder gevoelig voor insuline. Caloriebeperking en gewichtsverlies verlagen het bloedsuikergehalte. Ingrid Jazet onderzocht de onderliggende mechanismen van dit effect en tevens praktische aspecten met betrekking tot het volgen van een laagcalorisch dieet.
[LUMC]

Een oud type vergruizer voor nierstenen vergroot de kans om op lange termijn diabetes en hoge bloeddruk te krijgen. Dat is gebleken uit een analyse van bijna zeshonderd patienten in de Verenigde Staten.

Negentien jaar na het vergruizen leed 17 procent van de patienten aan diabetes, terwijl dit in een vergelijkbare groep van patienten die met medicijen waren behandeld voor hun nierstenen in 6.6% voorkwam.

Hoge bloeddruk kwam in de groep patienten die met de vergruizer behandeld waren twee keer zo veel voor als in een controle groep.

Vergruizer zenden hoog-energetische geluidsgolver uit die stenen in de nieren, blaas of urineleider doen vergruizen. Bekend was al dat ook het omliggende weefsel schade ondervind van deze geluidsgolven.

Opvallend was dat er een relatie is gevonden tussen de intensiteit en de duur van de behandeling en de mate waarin diabetes en/of hoge bloeddruk voorkwamen.

In Nederland is indertijd slechts één exemplaar van het onderzochte type vergruizer gebruikt. Sinds eind jaren tachtig zijn er nieuwere types in gebruik die minder intense golven en meer gefocuste golven produceren.
[NRC Handelsblad]

Beweging is belangrijk bij de behandeling van vrouwen met type-2 diabetes en overgewicht. Uit een Amerikaans onderzoek is gebleken dat beweging de enige manier is om vet dat tussen de organen in de buikholte zit kwijt te raken. Het vet in de buikholte is minder gunstig voor het lichaam dan vet op ander plaatsen. Dat komt omdat het dichter bij de organen zit en daarmee eerder een verstoring van bloedsuikers kan geven.

Vrijwel alle jonge patiënten met diabetes mellitus zijn afhankelijk van insuline-injecties. Insuline-afhankelijke diabetes mellitus kent bijzonder ingrijpende gevolgen. Na gemiddeld twintig jaar behandeling kunnen ernstige chronische complicaties optreden, waarbij op den duur vrijwel geen enkel orgaan wordt gespaard. Inmiddels wordt op diverse wijzen getracht het tij te keren. De teambehandeling zoals die de afgelopen twintig jaar in een aantal centra is ontwikkeld, heeft een schat aan ervaring opgeleverd.

Het boek “Behandelingsstrategieen bij jonge patienten met diabetes mellitus” brengt die in praktische termen over en bespreekt uitgebreid de diverse vormen van behandeling en begeleiding van kinderen en tieners met diabetes mellitus.

Een 15 jaar durende studie in de VS heeft aangetoond dat roken en meeroken het risico op glucose-intolerantie verhoogd. Glucose-intolerantie is een prefase van diabetes. Tot nu toe was bekend dat roken een verhoogd risico geeft op diabetes. Nieuw aan dit onderzoek is dat passief roken ook een risicofactor blijkt te zijn.

De studie, gepubliceerd in de British Medical Journal, is uitgevoerd met 4572 mensen. De onderzoekers hebben 15 jaar lang “gezonde” mensen die roken, passief roken en niet-roken gevolgd. Na 15 jaar is gemeten of er sprake is van glucose-intolerantie. Binnen de groep rokers had 22% van de mensen glucose-intolerantie ontwikkeld. Binnen de groep mensen die niet zelf roken, maar wel passief roken (bv. een partner die rookt) bleek 17% ook glucose-intolerantie te ontwikkelen.

De onderzoekers geven aan dat passieve rokers aan dezelfde giftige stoffen worden blootgesteld als rokers. Dit onderzoek heeft voor het eerst aangetoond dat passief roken een verhoogd risico geeft op het ontwikkelen van diabetes.
[Diabetes Fonds]

Veel diabetespatiënten krijgen gedurende hun leven last van neuropathische pijn, een late complicatie van diabetes, die wordt veroorzaakt door een beschadigde of niet goed functionerende zenuw. Deze pijnvorm heet diabetische neuropathie. Maar liefst 66% van de diabetespatiënten blijkt dagelijks last te hebben van een of meerdere (pijn)klachten als gevolg van neuropathische pijn, ook wel zenuwpijn genoemd. Toch wordt het merendeel (80%) van deze patiënten niet met medicijnen voor hun (pijn)klachten behandeld. Bij zeer weinig diabetespatiënten is bekend wat neuropathische pijn precies inhoud. Deze resultaten blijken uit onderzoek dat Pfizer bv door onderzoeksbureau TNS NIPO in januari heeft laten uitvoeren onder bijna 1000 diabetici, een patiëntengroep die in Nederland snel in omvang toeneemt. Om meer bekendheid te geven aan neuropathische pijn bij deze patiëntengroep is de website www.stopdepijn.nl gelanceerd.

Pijnklachten beïnvloeden het dagelijks leven diabetespatiënten
Tweederde van de diabetespatiënten heeft in het TNS NIPO-onderzoek aangegeven last te
hebben van één of meerdere (pijn)klachten die samenhangen met neuropathische
pijn. Maar liefst de helft van de patiënten zegt dat de (pijn)klachten hun dagelijks
leven (in hoge mate) beïnvloeden (49%). Vooral op de nachtrust hebben de
(pijn)klachten bij veel patiënten met neuropathische pijn (veel) negatieve invloed
(48%).

Pijn en ondraaglijke pijn in de benen geven vaak (zeer) ernstige hinder
Meer dan een kwart van de diabetespatiënten heeft last van hinderlijke tintelingen
(30%), jeuk (28%) en/of een gevoel van koude voeten en benen (26%). Eén op de zes patiënten ervaart pijn (16%). En meer dan één op de tien patiënten ervaart ook ondraaglijke) pijnen in de voeten (10%) en/of de benen (15%) ’s nachts. Dit zijn allemaal symptomen van neuropathische pijn. Deze klachten blijken vaak (zeer) ernstige hinder te geven. Zo heeft 69% van de patiënten die ‘pijn’ ervaren er iedere dag last van. En van de patiënten die (ondraaglijke) pijn in de benen ’s nachts ervaren, heeft bijna drievijfde er in (zeer) ernstige mate last van (59%).

Diabetesvereniging Nederland: ‘Meer kennis over neuropathische pijn noodzakelijk’
J. Gillissen, directeur van Diabetesvereniging Nederland: ‘Het onderzoek bevestigt onze vermoedens, namelijk dat een groot deel van de mensen met diabetes neuropathische pijn hebben en dat dit er meer zijn dan in het algemeen aangenomen wordt. Dat onze vermoedens dus kloppen, maakt het noodzakelijk dat we meer weten over neuropathische pijn. We juichen het dan ook zeer toe dat er meer aandacht wordt besteed aan voorlichting aan artsen én patiënten.’

Neuropathische pijnklachten vaak onvoldoende behandeld
Opmerkelijk resultaat van het onderzoek is dat de patiënt vaak zelf de pijnproblematiek bij de behandelend arts (endocrinoloog, internist of huisarts) aan de orde stelt. Uit het onderzoek blijkt tevens dat vervolgens acht op de tien diabetespatiënten niet met medicatie wordt behandeld voor zijn/haar pijnklachten.
Als ze worden behandeld is dat vaak met paracetamol (30%), ontstekingsremmers (25%) of crèmes (24%). Drie op de tien diabetespatiënten met klachten doen zelf
helemaal niets om deze te verminderen.

Dr. Harold de Valk, endocrinoloog in het Utrecht Medisch Centrum: ‘Het is belangrijk dat er bij diabetische neuropathie een goede diagnose wordt gesteld. Artsen moeten dan ook nauwkeurig lichamelijk onderzoek doen, zodat duidelijk wordt waar de klacht vandaan komt.

De behandeling van neuropathische pijn is langdurig en moet met diverse medicijnen
aangepakt worden. Je bent er dus vaak niet met één pilletje. Bij
gevoelloosheid in bijvoorbeeld de voeten kan een beschadiging ontstaan die niet opgemerkt wordt. Dit kan ernstige gevolgen hebben. Daarnaast moet de arts ook kijken naar de psychische gevolgen van pijn. Want pijn kan depressiviteit tot gevolg hebben of slapeloosheid. Gedegen onderzoek door de arts naar de aard van de pijnklachten is dus belangrijk voor het vinden van een adequate oplossing.’

stopdepijn.nl – informatieplatform over zenuwpijn
Het onderzoek toont aan dat het van belang is om meer bekendheid geven aan het
verschijnsel neuropathische pijn bij diabetes, zodat meer diabetici bij beginnende
klachten onderkennen dat zij neuropathie ontwikkelen. Daarom is op initiatief van Pfizer bv de website www.stopdepijn.nl geopend die uitgebreide voorlichting geeft over neuropathische pijn en de mogelijkheden tot behandeling. Daarnaast is een uitgebreide brochure over diabetische neuropathie beschikbaar. Ook zal Pfizer bv gaan samenwerken met Stichting Nationaal PijnFonds- Het Pijnfonds- om meer bekendheid te geven aan chronische pijn en neuropathische pijn in het bijzonder.
[ANP Perssupport]

Ongeveer 3,2 miljoen mensen van 45 jaar en ouder hebben overgewicht en lopen daarmee een verhoogd risico op diabetes mellitus type 2. Zeker 20 procent van de nieuwe diabetesgevallen kan met goede voorlichting en preventie worden voorkomen.

Dat blijkt uit nieuwe cijfers die donderdag in Amsterdam zijn gepresenteerd op een symposium ter ere van de lancering van de campagne Kijk op Diabetes door minister Hoogervorst (Volksgezondheid).

Volgens de nieuwste cijfers van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) bedroegen de kosten van diabetes en daardoor veroorzaakte complicaties als oogaandoeningen en nierproblemen in 2003 1,2 miljard euro. Dat is 2 procent van de totale kosten van de gezondheidszorg. Het ging in 2003 om 1870 euro per man en 1925 euro per vrouw met diabetes.

Op dit moment weten veel mensen te weinig over de aandoening, zo blijkt uit een enquête. Zo denkt ruim een derde van de mensen met overgewicht dat zij een gezond gewicht hebben en realiseren zij zich dus niet dat zij risico lopen op suikerziekte.

Van de ruim duizend ondervraagde mensen met overgewicht kon minder dan de helft een symptoom van diabetes opnoemen. Het bekendste symptoom bleek dorst te zijn, dat werd door 48 procent genoemd. Een kwart wist ook nog dat mensen met diabetes vaak moe zijn. Veel verder bleek de kennis onder deze risicogroep niet te reiken. Bij allochtonen was de kennis nog minder.

De nieuwe campagne van koepelorganisatie Nederlandse Diabetes Federatie samen met het Voedingscentrum, gezondheidsinstituut NIGZ en het instituut voor Sport en Bewegen moet daar verandering in brengen.

Zowel 45-plussers met overgewicht, als Turken, Marokkanen, Hindoestanen en mensen met lage inkomens behoren tot de grootste risicogroep. Zij worden met de campagne opgeroepen om op www.kijkopdiabetes.nl een test te doen. Afhankelijk van de uitslag worden zij doorverwezen naar huisartsen en eventuele andere hulpverleners. Huisartsen, diëtisten, fysiotherapeuten, thuiszorgorganisaties, verpleegkundigen en GGD-medewerkers zijn om die reden nauw betrokken bij de campagne en hebben ook nieuw voorlichtingsmateriaal gekregen.

Nederland telt volgens de laatste cijfers naar schatting 850.000 mensen met diabetes type 2. Jaarlijks komen daar 72.500 mensen bij.